イソトレチノインとは

イソトレチノインは、ビタミンA誘導体(レチノイド)に分類される内服薬です。

皮脂腺を縮小させて皮脂の分泌を大きく抑えるほか、毛穴の詰まりを改善する作用などがあり、主重症のニキビ(尋常性ざ瘡)や、一般的な治療を行っても繰り返す難治性のニキビに使用されています。

海外では重症ニキビの治療薬として広く使用されていますが、日本ではニキビ治療薬として承認されていないため、自由診療となります。
当院では、医師が適応を判断したうえでイソトレチノインを処方しています。安全に治療を行うため、治療前および治療中に定期的な診察・血液検査を行います。

他院ですでにイソトレチノイン治療を受けている方の継続処方もご相談いただけます。
直近の血液検査結果をお持ちの場合は、診察時にご持参ください。


このような方におすすめです

  • 重症のニキビにお悩みの方
  • 保険診療の塗り薬や抗菌薬などで十分な効果が得られなかった方
  • 治療しても何度もニキビを繰り返す方
  • ニキビ跡ができやすい方
  • 顔だけでなく、背中や胸などにもニキビが多い方
  • ニキビによる精神的な負担が大きい方
  • 18歳以上の方

※当院では安全性を考慮し、18歳未満の方には原則として処方しておりません。


費用

薬剤

イソトレチノイン10mg 1錠 550円 、 1ヶ月分30錠:16,500円(税込) 
イソトレチノイン20mg 1錠 660円 、 1ヶ月分30錠:19,800円(税込)

当院では AKNETRENT(アクネトレント) を使用しています。

血液検査

5,500円(税込)

治療前、②治療開始約2週間後、③その1か月後、その後は状態に応じて④3か月ごとを目安に血液検査5,500円をいたします。(必須)
※イソトレチノイン治療は自由診療です。


服用方法

基本的には、
1日1回 1錠(10mg or 20mg)を食後に服用します。

毎日なるべく同じタイミングで服用してください。
患者さまの体重、ニキビの重症度、治療効果、副作用などを確認しながら、医師が投与量や治療期間を調整します。


副作用・注意事項

イソトレチノインは高い治療効果が期待できる一方、副作用や重要な注意事項があります。
必ず医師の管理のもとで治療を行ってください。

皮膚・粘膜の乾燥

非常によくみられる副作用です。

  • 唇の乾燥
  • 皮膚の乾燥
  • 鼻の中の乾燥・鼻血
  • 目の乾燥

などが生じることがあります。
治療中は保湿剤やリップクリームなどを使用し、十分な保湿を心がけてください。

肝機能・血中脂質の変化

肝機能の数値や中性脂肪・コレステロールなどが上昇することがあります。
そのため当院では、定期的に血液検査を行っております。

その他の副作用

  • 頭痛
  • 筋肉痛・関節痛
  • 一時的な脱毛
  • 目の乾燥
  • 視覚の異常
  • 気分の変化、うつ症状 など

気になる症状が現れた場合は、服用を自己判断で続けず医師にご相談ください。


妊娠について【重要】

イソトレチノインには強い催奇形性があり、妊娠中に服用すると胎児に重大な影響を及ぼす可能性があります。
そのため、妊娠中・妊娠の可能性がある方は服用できません。

妊娠可能な女性は、治療開始前1か月~治療中~治療終了後3カ月間、確実な避妊が必要です。
治療中に妊娠した可能性がある場合は、直ちに服用を中止し、医師へご連絡ください。

また、授乳中の方も服用できません。
男性の方は治療開始前1か月~治療中~治療終了後1か月間、確実な避妊が必要です。


その他の重要な注意事項

  • 服用中および服用終了後一定期間は献血をしないでください
  • ビタミンAを含む内服薬・サプリメントとの併用は避ける必要があります。
  • テトラサイクリン系抗菌薬(ミノマイシン、ビブラマイシンなど)との併用はできません
  • 現在服用している薬やサプリメントがある方は、診察時に必ず医師へお伝えください。
  • 肝機能障害や脂質異常などがある場合、治療できないことがあります。
  • 大豆・ピーナッツアレルギーのある方は、使用する製剤の添加物を含めて事前に確認が必要です。

イソトレチノイン処方の流れ

① 医師による診察

現在のニキビの状態や、これまでの治療歴を確認し、イソトレチノイン治療が適しているか判断します。
服用中のお薬、既往歴、妊娠の可能性などについても確認します。

② 血液検査

治療前に肝機能や脂質などを確認します。

③ イソトレチノイン処方

医師から服用方法、副作用、注意事項について説明したうえで処方します。
お薬は院内でお渡ししますので、調剤薬局へ行く必要はありません。

④ 定期診察・血液検査

治療効果や副作用を確認しながら継続します。
治療開始約1か月後、その後は状態に応じて3か月ごとを目安に血液検査を行います。


他院から継続をご希望の方へ

他院ですでにイソトレチノインを処方されている方も、当院で継続処方についてご相談いただけます。
現在服用している製剤名・用量が分かるものと、直近の血液検査結果がございましたらご持参ください。


よくあるご質問

Q. どのくらいの期間服用しますか?

治療期間には個人差がありますが、一般的には数か月間の継続治療が必要です。
ニキビの状態、体重、1日の投与量、治療への反応、副作用などを確認しながら、医師が治療期間を判断します。
症状が改善したからといって自己判断で中止せず、診察時にご相談ください。

Q. 飲み忘れた場合はどうすればいいですか?

飲み忘れた場合は、2回分をまとめて服用しないでください。
次の服用時間が近い場合は、飲み忘れた分を飛ばし、通常どおり次の1回分を服用してください。


ご予約について

イソトレチノインをご希望の方は、オンラインで診療予約をお取りください。一般診療枠で問題ありません。
在庫は余裕をもって準備しておりますが、イソトレチノイン内服ご希望の患者様が短期に集中しますと、輸入薬剤のため一時的に在庫が切れになる可能性もございます。ご了承ください。