しみについて
しみにはさまざまな種類があり、そばかすや体質による色素斑など、生まれつき見られるものもあります。一方で、多くのしみは紫外線や摩擦といった日常的な刺激に加え、加齢に伴う肌の変化によって生じていきます。
年齢を重ねると、メラニンを産生する細胞は刺激に反応しやすくなり、さらに肌のターンオーバーも緩やかになります。その結果、本来排出されるはずのメラニンが肌にとどまり、しみとして目に見える形で現れます。加えて、真皮に存在する細胞の働きも変化し、しみができやすい状態が徐々に整っていきます。
このような背景があるため、しみは一度薄くなっても、肌の状態によっては再び現れることがあります。
しみ治療において大切なのは、単に今あるしみを薄くすることだけではありません。しみができにくい肌環境へと整えていくことが、長く美しい肌を保つための重要なポイントです。
当院では、医師による丁寧な診察のもと、それぞれのしみの種類や肌状態を見極めたうえで、適切な治療と日々のスキンケアをご提案いたします。さらに、しみだけでなく、赤み・小じわ・毛穴なども含めた総合的な視点から、お一人おひとりの肌に寄り添った治療を行っています。
しみの種類
〈肝斑〉
30〜40歳代の女性に多くみられるしみで、両頬から鼻にかけて広がる、境界がはっきりしない淡い色調のくすみとして現れます。
肝斑は、メラニンを産生する細胞が刺激に対して敏感な状態にあることが特徴で、紫外線や摩擦、ホルモンバランスの変化、ストレスなどをきっかけに色素が増えやすくなります。特に妊娠や出産を契機に濃くなることも少なくありません。
また、刺激により悪化しやすい性質があるため、治療には慎重なアプローチが求められます。
当院では、過度な刺激を避けながら段階的に色調を整え、再発しにくい肌状態を目指した治療をご提案しています。治療後も、日々のスキンケアや紫外線対策を継続することで、安定した肌状態を保つことが重要です。
【おすすめ治療】イオン導入、トラネックスピール、ペパーミントピール、サリチル酸ピーリング、ナノメッドHQ、ナノメッドVAエッセンス 等
〈老人性色素班〉
これまでに受けてきた紫外線ダメージの蓄積により生じる、最も一般的なしみです。年齢とともに数が増え、色調も濃く、輪郭のはっきりした茶色の斑として現れます。特に顔や手の甲など、紫外線を受けやすい部位に多く見られます。
治療により改善が期待できますが、肌の深部では紫外線による影響が残っていることも多く、再発を繰り返すことがあります。
そのため当院では、しみそのものの治療に加え、肌全体の状態を整える“肌育治療”や、再発予防を目的としたメンテナンスも重視しています。
【おすすめ治療】Qスイッチルビーレーザー、フォトスキンセラピー（IPL治療）、トラネックスピール、ペパーミントピール、サリチル酸ピーリング、ナノメッドHQ、ナノメッドVAエッセンス 等
〈そばかす/雀卵斑〉
遺伝的な要因により生じる、小さく点状のしみです。幼少期から思春期にかけて現れ、鼻から頬にかけて広がることが特徴です。
紫外線の影響により色が濃くなることがあり、一度薄くなっても体質的に再発しやすい傾向があります。
日常的な紫外線対策やスキンケアを継続しながら、必要に応じて治療を行っていくことが大切です。
【おすすめ治療】フォトスキンセラピー（IPL治療）、トラネックスピール、ペパーミントピール、サリチル酸ピーリング、ナノメッドHQ、ナノメッドVAエッセンス 等
〈炎症後色素沈着〉
湿疹やかぶれ、外傷、ニキビなどの炎症が治った後に残る色素沈着です。炎症によってメラニンが過剰に産生されることで生じます。
表皮にとどまるものは時間とともに改善することもありますが、強い炎症では色素が皮膚の深い層に及び、長期間残ることがあります。
まずは炎症の原因となる疾患の治療を優先し、その後、状態に応じて色素へのアプローチを行います。
【おすすめ治療】フォトスキンセラピー（IPL治療）、、サリチル酸ピーリング、ナノメッドHQ、ナノメッドVAエッセンス 等
〈ADM / 後天性真皮メラノサイトーシス〉
思春期以降に、頬骨周囲に左右対称に現れる、青〜灰色調の点状のしみです。特に女性に多く見られます。
皮膚の深い層（真皮）にメラニンを産生する細胞が存在するため、表面の治療では改善が難しく、深部に作用するレーザー治療を複数回行う必要があります。
照射方法によっては炎症や色調変化を生じる可能性があるため、適切な出力と間隔で慎重に治療を進めていきます。
【おすすめ治療】Qスイッチルビーレーザー
〈脂漏性角化症〉
加齢とともに現れる、やや盛り上がりのある茶色〜黒色の良性の皮膚変化です。顔や首に多く見られ、数が増えていく傾向があります。
通常のしみ治療では反応しにくく、表面を整える処置が必要となります。
【おすすめ治療】液体窒素凝固療法（保険適応）
おすすめのシミ治療（フローチャート）
※そのほか、ビタミンCやトラネキサム酸の内服、ハイドロキノンなどの外用剤についても、患者様に合わせてご提案いたします。
Venus Versa のフォトスキンセラピー
光の力で、しみ・くすみ・赤みなどをやさしく整え、
透明感のある肌へ導く美肌治療です。
Venus Versaによるフォトスキンセラピーは、IPL（光治療）を用いて肌全体にアプローチし、メラニンやヘモグロビンに反応させることで、しみ・そばかす・赤み・毛穴など、複数の肌悩みを同時に改善していきます。
レーザーのように一つのしみに強く反応させる治療とは異なり、顔全体のトーンを均一に整えながら、自然な美肌へ導くのが特徴です。
また、肌の深部に働きかけることでコラーゲン産生も促され、ハリ感やキメの改善も期待できます。
※そのほかにも１台フォトスキンセラピーに使用しているIPL治療機がございます。
Qスイッチルビーレーザー
Qスイッチルビーレーザーは、メラニンに高い選択性を持つ694nmのレーザーで、
しみ・ADMの治療などに用います。
メラニン色素に強く反応する波長を用い、しみの原因となる色素を選択的に破壊しつつも、周囲の正常な組織へのダメージを抑え、気になるしみを的確に改善します。
特に、境界がはっきりしたしみ（老人性色素斑など）に対して高い効果を発揮し、1回の治療でも変化を実感しやすいのが特徴です。
効果には個人差がございますので複数回の治療が必要になることも多いです。
液体窒素（保険適応）
皮膚のできものに-196度の液体窒素を当てて凍らせてできものを取り除く治療です。
当院では液体窒素を綿棒で患部にあてています。
ウイルス性イボや、良性のできものでる首イボ（アクロコルドン、スキンタグ）や老人性イボ（脂漏性角化症）などに使用します。
週に１回は保険適応で行うことができます。
ウイルス性イボの治療では複数回の治療が必要になります。１週間〜２週間おきに治療を行います。
美容施術のご予約はお電話からお願いいたします。
液体窒素は一般保険診療でWebからご予約ください。
| 診療科目 | 一般皮膚科・美容皮膚科 |
| 住所 | 〒150-0012 東京都 渋谷区広尾５丁目１４−２ 広尾ＫＫビル５Ｆ |
| アクセス | 広尾駅２番出口から徒歩1分 |
| 特徴 | ・女性医師の皮膚科専門医が診察。 ・保険診療メインのクリニック。 ・広尾駅から徒歩1分。 ・美容皮膚科まで幅広いメニュー。 |
